Как отличить акне новорожденных от аллергии?

Любые прыщики на лице у новорожденного младенца вызывают беспокойство у молодых родителей. Такое явление достаточно распространено, и не всегда связано с какими-либо инфекциями. Причины возникновения мелкой сыпи на лице у новорожденного грудничка на протяжении 1 месяца жизни могут быть совершенно различными.

Виды высыпаний и сопутствующие симптомы

Чтобы выяснить природу сыпи, следует знать, как выглядят прыщики при том или ином заболевании. На теле ребенка возможны следующие виды высыпаний:

  • Волдыри имеют неправильную форму и слегка возвышаются над тканями. Внутри образований нет полости, при этом они могут зудеть, чесаться, а могут никак себя не проявлять. Как правило, волдыри исчезают бесследно в течение нескольких часов после появления. Чаще возникают при аллергии, а также при механическом повреждении кожных покровов.
  • Гнойники представляют собой выпуклые элементы на лице, плечах, руках, наполненные гноем. Образования могут располагаться в эпидермисе или глубже – под дермой. Поверхностные гнойники называют пустулами, а прыщи, возникшие в глубоких слоях кожи – абсцессами. Могут быть первичными или возникать вследствие расчесывания зудящих участков при укусе насекомого, ветрянке или других состояниях.
  • Бугорки на коже похожи на папулы, однако вокруг бугорка возникает участок воспаленной кожи, достаточно плотный на ощупь. Эти образования бесцветные, твердые, не имеют полости и появляются вследствие скопления элементов клеток эпителия, крови и лимфы. Бугорки со временем могут некротизироваться и превращаться в язвочки.
  • Специфические высыпания у младенцев. У каждого четвертого новорожденного неонатологи отмечают акне – прыщи на личике в виде выпуклых красных полусфер с белой точкой наверху. Также встречаются милии – белые крапинки на носике малыша, напоминающие просяное зерно. Те и другие высыпания не беспокоят ребенка и проходят через 1-3 недели.

Нужно ли и чем лечить малыша

Родители интересуются, как лечить сыпь на лице у ребенка. На их вопросы ответит педиатр. Схема терапии подбирается индивидуально, учитываются причины сыпи.

Лечение нужно не всегда. Иногда высыпания проходят самостоятельно.

Если высыпания носят аллергический характер, нужно устранить влияние провоцирующего фактора. Кормящая мама должна пересмотреть свой рацион.

Из питания исключаются:

  • шоколад;
  • цитрусовые;
  • экзотические фрукты;
  • красные плоды;
  • молочные продукты;
  • специи.

С осторожностью в питание включают рыбу и мясо курицы. Они также считаются потенциальными аллергенами. Каждый новый продукт вводят в меню осторожно, наблюдая за реакцией малыша.

При знакомстве ребенка с новой пищей придерживаются строгих правил. Об особенностях введения прикорма расскажет педиатр.

Лечение потницы не вызывает у родителей сложностей. Важно соблюдать правила гигиены. Необходимо регулярно купать крошку. В воду добавляют отвары трав – череды или ромашки.

При сильных высыпаниях необходим прием антигистаминных средств. Выбор препарата осуществляется врачом. Детям чаще всего рекомендуют Супрастин.

Для устранения шелушения можно использовать заживляющие негормональные мази. Хорошие отзывы у препаратов Бепантен и Д-Пантенол.

При появлении сыпи на фоне повышенной температуры нужно обратиться к врачу. В тяжелых случаях потребуется госпитализация.

Обычно врачи назначают антибиотики или противовирусные препараты в зависимости от типа возбудителя. Другие лекарства призваны снять симптоматику и облегчить самочувствие ребенка.

Если хотите узнать, нужно ли удалять аденоиды у детей, прочтите нашу статью.

О лечении диатеза у детей можно узнать из данной публикации.

Что делать, если у ребенка болят уши и поднялась температура? Мы подскажем! Узнайте больше из этой публикации.

Профилактика рецидива

Для того чтобы сыпь и прыщики на лице у грудничка не возникали вновь и вновь, необходимо:

  • Поддерживать чистоту и оптимальную температуру воздуха в доме.
  • Купать малыша часто, но с мылом делать это раз в три дня. Ванны с чистой водой эффективно поддерживают чистоту кожи младенца, но оставляют нетронутым естественный защитный барьер на ней.
  • Избегать перегрева грудничка. Дети плохо переносят жару, поскольку естественный механизм регулирования температуры тела еще не функционирует.
  • При грудном вскармливании маме следует неукоснительно придерживаться антиаллергенной диеты. При искусственном – не менять питание часто.
  • Пользоваться специальными детскими порошками для стирки белья и вещей.
  • Выбирать детские средства ухода за новорожденным, которые соответствуют возрасту малыша. Ответственно подходить к выбору памперсов, использовать лучше один и тот же вид.
Читайте также:  Когда и в какое время суток лучше делать маски для лица

Защитить младенца от инфекционных заболеваний можно строго ограничив (по возможности) контакты всей семьи. Хороший уход, разумное питание и тщательная гигиена позволит младенцу свободно расти и развиваться, а его родителям наслаждаться своим новым статусом.

Об авторе Лайма Янсонс

Как отличить от других болезней?

Внимательным родителям, по словам Комаровского, вполне под силу самостоятельно разобраться, что именно выскочило на коже малыша — неонатальные прыщики или высыпания при аллергии. При пищевой или другой аллергической реакции высыпания будут на всем теле, при акне новорожденных — только на лице.

А теперь собственно доктор Комаровский и расскажет нам, что такое детское акне, чем это заболевание объясняется и о правилах правильного ухода за кожей.

Аллергическая сыпь, как правило, доставляет ребенку немало неприятных ощущений, зудит, чешется, малыш начинает беспокойно себя вести, капризничать, плакать без видимой на то причины. Акне новорожденных не вызывает никаких навязчивых и неприятных эффектов, ребенок ее не чувствует.

Акне у малышей может быть в форме папул (красноватых уплотнений), комедонов (белесой, как бы «закрытой» сыпи) или гнойничков (красноватых уплотнений со светлой верхушкой, гноем). При аллергической сыпи высыпания и места вокруг них носят выраженный красный оттенок, без гнойных «головок», белесых верхушек.

Доктор Комаровский рекомендует при обнаружении сыпи, внимательно посмотреть на ту часть попы ребенка, которая всегда скрыта под памперсом. Она не контактирует ни с какими аллергенами, а потому если сыпи там нет, то говорить о пищевой аллергии не стоит. Если она есть, то речь идет, скорее всего, не о безобидных прыщиках, а настоящей аллергической реакции.

Представляем вашему вниманию еще один интересный тематический выпуск передачи доктора Комаровского.

Иногда акне путают с потницей. Если малыша перекутывают, пренебрегают ежедневным купанием, то сыпь на личике действительно будет первоначально напоминать акне (еще этот недуг называют цветением лица). Отличить можно по распространенности — потничка распространяется по телу быстрее, чем акне, и, как правило, не имеет гнойных головок.

Еще чаще акне можно спутать с дерматитом. Разницу под силу определить лишь доктору, а потому Комаровский рекомендует в любом случае показать младенца педиатру.

Что нельзя делать при акне?

Нельзя выдавливать гнойнички, иначе угри только начнут увеличиваться и приведут к проблемам с кожей Маленькие гнойнички сразу же хочется выдавить и все. Но этого делать категорически нельзя, иначе угри только начнут увеличиваться и приведут к проблемам с кожей и постоянным походам к дерматологу. Помимо этого, в ранку, которая останется после выдавленного прыща, может занестись инфекция, а после ее заживления остается рубец.

Также не рекомендуется применять различные лосьоны или масла. Дело в том, что они только забивают кожные поры, что приводит к образованию дополнительных прыщей, от которых уже будет сложнее избавиться.

Нельзя наносить на высыпания йод, зеленку, марганцовку, различные присыпки и гормональные крема, или другие антисептические препараты. Не нужно применять никакие медицинские препараты, организм сам справится с этой проблемой. Но консультация врача все же необходима, ведь только он сможет поставить правильный диагноз и дать хорошие советы.

Аллергические реакции

Красная сыпь на лице у грудничка может возникнуть вследствие диатеза. Поводом для такой реакции являются аллергены, попадающие в материнское молоко:

  • с определенных продуктов питания ( кофе, цитрусовых, меда, шоколада);
  • после приема большинства лекарственных препаратов.

Также сыпь возможна после кормления детскими смесями. У грудничков постарше аллергическая реакция может быть следствием введения первого прикорма. Высыпания во всех этих случаях приобретают яркую розовую окраску, и становятся более заметными именно после кормления.

Аллергические реакции

Аллергические реакции на окружающую обстановку – еще один фактор, провоцирующий появление прыщиков на лице и голове у новорожденного. Аллергенами могут быть игрушки, одежда, гигиенические средства (мыло, стиральный порошок, мазь, детский крем). Курение при грудном вскармливании в такой же степени может вызвать появление высыпаний.

Читайте также:  Какие витамины от прыщей на лице лучше выбрать

Важно знать, можно ли при грудном вскармливании красить волосы. Поскольку в краске для волос содержится множество вредных летучих веществ, попадающих в воздух, они часто служат поводом для появления высыпаний у новорожденного, особенно, если он находится неподалеку от места проведения процедуры окрашивания.

Различие высыпаний вирусного характера

Отличить такую сыпь от других прыщей обычно несложно, так как большинство заболеваний этого класса вызывают у новорожденного повышение температуры тела. В основном выделяют 5 разновидностей:

Розеола. Ее вызывает вирус герпеса. Основными симптомами недуга является повышение температуры, изменение окраса языка в малиновый цвет и появление мелких точек розового цвета по всему телу. Обычно такая сыпь проходит самостоятельно в течение недели, она не приносит малышу дискомфорта, но при возникновении нехарактерных жалоб стоит проконсультироваться с педиатром.

Различие высыпаний вирусного характера

Ветрянка. Ее также вызывает вирус герпеса. От розеолы оспа отличается водянистыми высыпаниями. Когда пузырьки лопаются, на их месте остаются язвочки, потом они сами затягиваются, но если расчесать прыщик, то может остаться рубец на всю жизнь. Волдыри сильно чешутся и беспокоят малыша, поэтому рекомендуется закрыть ручки новорожденного специальными варежками. Сыпь необходимо смазывать зеленкой, это помогает быстрее подсушить пораженный участок. Нередко заболевание сопровождается повышением температуры.

Краснуха, появляется при попадании в организм рубивируса. Это заболевание покрывает все участки тела, начиная с области за ушами и лица стремительно спускаясь вниз. Сливаясь, прыщики могут образовывать некие островки очага. У малыша на фоне болезни может начаться конъюнктивит, фарингит также характерно незначительное повышение температуры. Красные пятнышки проходят сами без следов шелушения.

Скарлатина появляется при инфицировании гемолитическим стрептококком группы А. По своим симптомам, она схожа с ангиной, так как поражает верхние дыхательные пути и вызывает подъем температуры. Маленькие красные прыщи расходятся по всему телу. Чаще всего грудничков госпитализируют и назначат соответствующие лекарства.

Различие высыпаний вирусного характера

Корь вызывает РНК-вирус. Течение болезни в первые дни напоминает проявление простуды, повышается температура, появляется насморк, кашель и чихание. Потом начинается конъюнктивит, а во рту на слизистых появляются мелкие белые пятнышки с красной окантовкой. Далее, сыпь распространяется на щеки, область за ушами, шею, постепенно перетекая на все тело.

Высыпания на всем теле

  1. Нарушение микрофлоры кишечника. При этом вдобавок меняется еще и цвет стула, появляются запоры или диарея, возникает вздутие живота, учащаются колики. Волдыри могут иметь гнойный характер. Чаще всего располагаются на попе младенца.
  2. Краснуха. Такое заболевание характеризуется плоскими прыщами, которые быстро локализуются по всему телу.
  3. Большие красные высыпания могут появиться из-за экземы, которая то отступает, то снова возникает. Такие прыщики шелушатся и вызывают зуд, в результате чего на их поверхности образуется корочка.
  4. Чесотка. Иногда у грудничка появляется чесотка, высыпания при которой возникают на всей поверхности тела, кроме спины. Она характеризуется зудящим скоплением прыщей, покрытых корочкой. Больше всего волдырей образуется на руках.

У детей появляются белые высыпания.

Если высыпания покрыты белой корочкой, это могут быть следующие образования.

  1. Комедоны – узкие и блестящие папулы, имеющие желтый или белый оттенок. Они не представляют для младенца вреда и быстро проходят.
  2. Милиумы. Такие раздражения не сопровождаются воспалением. Они напоминают внешним видом жировики. Такие белые прыщи не нужно лечить, так как они проходят, когда у грудничка нормализуется работа сальных желез.

Нужно ли лечить неонатальную сыпь?

Проводить лечение трехнедельной сыпи у младенца не требуется. Бывают случаи, когда малыш повреждает прыщики и заносит в них инфекцию. В этом случае применяются мази, которые обладают антисептическим действием. Для того чтобы малыш не расчесал сыпь, нужно аккуратно постригать ногти и надевать специальные варежки-антицарапки.

Лечение назначается только в том случае, если сыпь прогрессирует очень быстро или длится более 3 месяцев. Иногда происходит сильная закупорка протока. Врач в этом случае назначит специальные мази (Бепантен, Кетоконазол).

Необходимо следить за гигиеной кожи малыша, регулярно купать, делать ему ванночки с лекарственными травами (отвар ромашки, череды, календулы). Можно применять для купания слабый раствор марганца или Хлорфиллипта. Для мытья используется обычное детское мыло.

При проблемах с кожей заслуженной популярностью пользуются травяные ванны

Малышу нужно регулярно принимать солнечные и воздушные ванны, чаще гулять. Кормящая мама должна соблюдать гипоаллергенную диету. После того как нормализуется гормональный фон, высыпания сойдут, а на коже не останется никакого следа.

Уход за кожей новорожденного

Принципы правильного ухода за кожей младенца вытекают из ее структурных и функциональных особенностей. В двух словах их можно сформулировать примерно так: нужно помогать коже выполнять свою защитную функцию – и не мешать ей дышать. Попробуем перечислить основные процедуры, которые помогут следовать этому принципу:

  • Обеспечение оптимальной температуры окружающей среды, наряду с привычным гигиеническими процедурами, является одним из важнейших условий правильного ухода за кожей новорожденного. Связано это с тем, что младенческая кожа еще не в силах справляться с терморегуляцией, то есть сохранять постоянную температуру тела при изменениях температуры окружающей среды. Поэтому в помещении, где находится ребенок, нужно поддерживать постоянную температуру около 20° С. И переохлаждение, и перегрев одинаково нежелательны для ребенка (при перегревании, в частности, может развиться потница).
  • Купание. Если нет противопоказаний по состоянию здоровья, новорожденного необходимо ежедневно купать. В городских условиях используется обычная вода из-под крана (36-37° С). До полного закрытия пупочной ранки следует добавлять в воду “марганцовку” (слабый раствор перманганата калия)1. 2 раза в неделю рекомендуется мыть ребенка детским мылом, 1-2 раза в неделю мыть голову (детским мылом или специальными детскими шампунями).
  • Увлажнение кожи. Кожу ребенка надо осматривать каждый день. Если вы заметили сухость определенных участков, их необходимо увлажнить. Для этого подходят как простые домашние средства – подсолнечное или оливковое масло (только предварительно простерилизованное), так и фирменные масла для ухода за детской кожей. Можно использовать и вазелиновое масло, хотя оно менее эффективно.
  • Обработка естественных складок кожи. После увлажнения кожи необходимо обработать паховые, шейные, подколенные и другие складки кожи. Для этого можно применять специализированные кремы, например “Детский”2. Нельзя мазать кремом все тело: это парализует дыхательную функцию кожи и даже может привести к гипоксии (недостатку кислорода в крови).
  • Обработка пупочной ранки. Пупочная ранка обрабатывается до тех пор, пока она полностью не закроется и при ее обработке не будет отсутствовать отделяемое. Для обработки рекомендуется 3% раствор перекиси водорода, края пупочной ранки при этой процедуре необходимо раздвигать. Если на дне ранки есть корочки, их необходимо удалить. В заключение ранку обрабатывают 1-2% раствором бриллиантовой зелени или 5% раствором перманганата калия. (Технике обработки пупочной ранки родителей обучает патронажная сестра.)
  • Воздушные и солнечные ванны родители воспринимают прежде всего как закаливающие процедуры, однако они являются и неотъемлемым элементом гигиены кожи, поскольку способствуют профилактике потницы и опрелостей.

Принимающий такую ванну ребенок ни в коем случае не должен находиться под воздействием прямых солнечных лучей; он может полежать в саду в тени деревьев, под решетчатым тентом или на веранде (конечно, при адекватной температуре воздуха). Такой режим позволит ребенку и хорошо “проветриться”, и получить минимальную дозу ультрафиолета, нужную для выработки витамина D.

Зимой, естественно, придется обойтись без солнечных ванн, но воздушные можно устраивать и в квартире. При пеленании или переодевании оставляйте малыша на некоторое время голеньким (новорожденному будет достаточно полежать на животе 2-3 минуты перед каждым кормлением, трехмесячный малыш в общей сложности может принимать воздушные ванны 15-20 минут в день, к полугоду их время нужно увеличить до 30, а к году – до 40 минут в день3).

Однако даже самое строгое выполнение всех этих процедур может оказаться неэффективным при несоблюдении элементарных гигиенических норм. Так что не забывайте: все предметы ухода за ребенком должны быть только индивидуальными – предназначенными исключительно для него, их следует держать в строго определенном месте и всегда накрывать чистой салфеткой, остальные члены семьи и особенно старшие дети не должны иметь к ним доступа.