Запор у новорожденного при грудном вскармливании

Клиническая картина, к сожалению, не имеет специфических признаков, поэтому при наличии симптоматики следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, а не проводить лечение самостоятельно.

Что такое запор у детей до года?

Запор по своей сути — отсутствие стула. Новорожденный в норме испражняется так часто, сколько кормит его мама. Кал не имеет неприятного запаха, молоко может не совсем хорошо перевариваться и выходить в виде творожистых крупинок. О том, что появился запор у новорожденного, можно судить по частоте стула: если он какает меньше 1 раза в сутки. Более частые дефекации — норма. Первые 2 месяца малыш может испражняться столько раз, сколько ест.

Дети, которые растут на детском питании, опорожняются не чаще одного раза в день. Стул у них не такой жидкий, как у малышей, употребляющих мамино молоко, и он часто имеет неприятный запах. Ребенок в 4 месяца в норме должен иметь неплотный стул — 1 раз в день. Если случаются нарушения — отсутствие кала больше суток или густой кал — это тоже запор. У всех детей, питающихся грудным молоком, стул должен быть редковатым.

Что такое запор у детей до года?

Иногда при грудном вскармливании маме может показаться, что появился запор. Однако если газы отходят, малыш бодр, хорошо кушает и не капризничает, долгое отсутствие дефекаций может говорить о том, что организм только формируется и пробует накапливать каловые массы.

Что такое запор?

Каждый новорожденный ребенок имеет индивидуальный организм и определенные потребности. Зачастую родители бьют ложную тревогу, так как задержка каловых масс не является причиной для беспокойства в большинстве случаев. В зависимости от качества кормления, его количества будет формироваться и стул.

Что такое запор?

Редкий стул может свидетельствовать не только о проблемах с кишечником у малыша, но и, наоборот, о хорошей работе этого органа и максимальном усвоении всех питательных веществ вместе с материнским молоком или прикормом.

Запором в чистом его виде можно считать долгая задержка каловых масс в кишечнике (несколько суток подряд). При этом у ребенка появляется плаксивость, апатия, нарушается сон. Самолечение в данном случае родителям применять нельзя. Некоторые мамочки любят эксперементировать с детским организмом с помощью хозяйственного мыла, Данную процедуру доктор Комаровский проводить не рекомендует. Необходимо сначала выяснить причину запора у малыша, а это может сделать только опытный врач, а потом приступить к рекомендованному лечению.

Признаки запора у маленького ребенка

Запор – это затрудненное выделение каловых масс и отсутствие стула в последние сутки. В медицине их разделяют на 2 вида:

  1. Функциональный. В этом случае проблема носит временный характер и ликвидируется путем устранения причины.
  2. Органический (болезнь Гиршпрунга). Это заболевание, которое выявляется у новорожденного в первые дни жизни. Такая патология встречается нечасто и лечится только хирургическим путем.

Не спешите ставить такой диагноз всякий раз, когда ваш малыш какает не так часто, как вам хотелось бы. Возможно, это просто индивидуальные особенности организма, и никакой патологии в этом нет. У запора есть свои симптомы, и чтобы они подтвердились, нужно понаблюдать за грудничком. На что необходимо обратить внимание родителям, чтобы понять, все ли с малышом в порядке:

  1. Насколько частый у ребенка стул. Если он задерживается на 1-2 дня и при этом малыш беспокоится, плачет и тужится, стараясь покакать, значит, диагноз подтверждается.
  2. Какая у стула консистенция. О наличии проблемы будет говорить очень твердый кал, выходящий маленькими комочками, или же в виде колбаски, но тоже твердой и комковатой. Если же каловые массы более мягкие и полужидкие, то такие выделения считаются в пределах нормы.
  3. Отходят ли газы. Если вы не наблюдаете газоотделения, а животик у ребенка стал твердым, — это еще один тревожный признак.
Читайте также:  Мы растем! Все о развитии ребенка от 1 года 9 мес. до двух лет

Кроме того, факторы нужно рассматривать не отдельно друг от друга, а в совокупности. Когда опорожнение кишечника происходит каждый день, каловые массы то в пределах нормы, то более твердые, а малыш при этом тужится, кряхтит и плачет, это вовсе не говорит о наличии запора. Скорее всего, дело в коликах или плохом усвоении пищи. В первый год жизни функции пищеварительной системы только формируются, поэтому нет ничего удивительного в том, что управление работой кишечника удается детям не сразу. Многие при испражнении тужатся, кряхтят, проявляют беспокойство и по-всякому стараются себе помочь. Если каловые массы по консистенции кашицеобразные, а стул и газоотделение происходят регулярно, не стоит бить тревогу и применять специальные средства. Хотя многие медики считают склонностью к запору любой стул, который не похож на кашицу.

Оптимальный вариант опорожнения кишечника у грудничка – это столько раз, сколько он кушает. Если ребенка рано перевели на искусственные смеси, это будет происходить реже, примерно 1 раз в день.

Причины задержки стула у новорожденного

Различают функциональный (нарушение функций кишечника) и органический запор ( нарушение строения толстой кишки) у новорожденных.

Органические запоры лечат терапевтическими методами, но это как правило, не дает должного эффекта. Поэтому часто проблему решают хирургически.

Функциональные запоры у грудничков, напрямую связаны с неправильным питанием матери. Качество стула малыша зависит от употребления пищи и других препаратов матерью, потому как все что она кушает попадает в молоко.

Например, такие продукты как рис, бананы, орехи, сыр, хлеб, мясо являются «закрепляющими», тем самым вызывают запор. Ряд лекарственных препаратов: спазмолитики (но-шпа, папаверин), содержащих алюминий (альмагель), блокаторы желудочной секреции, сорбенты, также влияют на функции кишечника. Бывает, что мать соблюдает все правила диеты, а запоры все равно мучают малыша.

В таком случае существую другие причины:

  • дисбаланс кишечной микрофлоры;
  • изменение состава микрофлоры (применение антибиотиков);
  • резкий переход с грудного к искусственному вскармливанию;
  • резкий перевод с одной смеси на другую;
  • «искусственник» пьет мало жидкости (воду);
  • рахит или гипотиреоз;
  • дефицит внимания матери, вызывает психогенную задержку стула.

Опасность запора у младенца?

  1.  Следствием запора может стать – отравление токсическими продуктами обмена. В этом случае, лечение направлено на восстановление стула и устранения интоксикации. Симптомами интоксикации являются: беспокойство, рвота, ребенок плохо ест.
  2. Второй неприятностью могут быть уплотнение каловых масс. Они травмируют слизистую оболочку. А это настоящая пытка, и для родителей, и для малыша.
  3. Еще одна опасность – это возникновения геморроя.

Если проблемы с кишечником становятся регулярными – срочно обращайтесь к педиатру.

Как помочь ребенку при запоре?

  1.  При кормлении грудью нужно тщательно пересмотреть свой рацион.
  2. Употреблять около 1,5 литра воды в день.
  3. При искусственном кормлении поить ребенка водой.
  4. Больше уделять внимание малышу.
  5. Не отлучать резко от груди.
  6. Используйте смеси, содержащие бифидобактерии и пребиотики.
  7. Из лекарственных препаратов, разрешается использование сиропа дюфалак или глицериновых свечи от запора.
  8. Клизмы, только в крайней необходимости, делать масляные.
  9. Нельзя применять народные средства от запора для грудничков.

Все кардинальные действия согласовывайте с врачом, потому как, первые месяца жизни ребенка, одни из самых сложных. Новорожденный малыш только адаптируется к новым непривычным условиям, многие его органы функционально незрелы. Поэтому, нужно очень бережно относится к его здоровью. Одно неправильное движение или лекарство для новорожденных, может привести к неожиданным последствиям.

И запомните, что лучшая профилактика запоров – правильное сбалансированное питание мамы и создание атмосферы полной любви и гармонии для вашего малыша.

Читайте также:  Грудное вскармливание недоношенных детей

Причины задержек дефекации

При появлении такой проблемы для определения правильной терапевтической стратегии необходимо понимать причины ее возникновения.

Они могут быть разноплановыми, а путем их устранения получится легко избавиться от запоров на ранних стадиях.

Эти причины могут иметь различное происхождение:

  • употребление различных медикаментов кормящей матерью или младенцем без согласования с педиатром может вызывать такие состояния;
  • при дефиците грудного молока у кормилицы может проявляться «голодный запор», когда вся поступающая пища впитывается стенками сосудов, внутренними органами, кровью и не доходит до кишечника;
  • запор может возникать на фоне высоких температур тела при различных инфекциях, вследствие чего происходит уплотнение каловых масс;
  • актуальной проблемой для младенца может стать недостаток воды. Это зачастую вызвано сухим жарким воздухом при искусственном кормлении. Другой причиной является неправильное питание кормящей матери и ребенка-искусственника. Наиболее оптимальный рацион можно согласовать с опытными врачами в каждом конкретном случае;
  • при резком или неправильном переходе на другие виды питания возникают определенные задержки дефекации, которые пропадают после процесса адаптации;
  • в стрессовых непривычных ситуациях организм младенца может проявлять такие реакции. С другой стороны, причиной запоров могут быть болезненные ощущения при дефекации, а также подсознательное стремление малыша добиваться для себя преимуществ путем манипулирования взрослыми;
  • раннее или неправильное введение прикормов может послужить причиной затруднений при испражнениях ребенка, которые устраняются при нормализации работы желудочно-кишечного тракта;
  • генетическая предрасположенность: пищевая аллергия, анатомические дефекты ЖКТ, заболевания нервной системы, врожденные патологии печени, нарушения функций спинного мозга, гипотиреоз, рахит, миастения, сахарный диабет, лактозная недостаточность;
  • некоторые заболевания приводят к задержкам дефекации, определить такие проблемы, принять решение о том, как помочь малышу в таких случаях может только квалифицированный врач.

Симптоматика

В силу своего возраста малыш не может емко описать то, что его беспокоит, поэтому самим родителям нужно внимательно относиться к поведению ребенка.

На запор у новорожденного малыша могут указывать следующие клинические признаки:

  • частота акта дефекации меньше одного раза в сутки;
  • во время опорожнения кишечника малыш натуживается, кряхтит, испытывает явные трудности;
  • животик напряжен;
  • отсутствие газиков;
  • каловые массы твердые, в виде небольших плотных шариков;
  • ребенок капризничает, плачет, плохо спит.

Необходимо отметить, что именно при искусственном вскармливании наиболее часто проявляется подобная симптоматика, так как кишечник ребенка сложнее адаптируется к смесям, чем к грудному молоку матери.

Родителям самостоятельно ни в коем случае нельзя давать слабительное, так как это может привести только к усугублению патологического процесса. Лечение должен назначать только врач, и проводится оно комплексно.

У детей такого возраста может присутствовать органический запор, устранение которого осуществляется только операбельным путем, поэтому родителям нужно обращаться к врачу безотлагательно.

Как помочь младенцу при запоре

Самостоятельно лечить запор у новорожденных не рекомендуется, особенно если он носит систематический характер. При частых задержках испражнения необходимо обратится к врачу, чтобы исключить наличие серьезных заболеваний и установить причину запоров.

Если же проблема однократна и крохе необходима срочная помощь, вы можете воспользоваться одним из средств:

Как помочь младенцу при запоре
  • Массаж. Поглаживание рукой по часовой стрелке животика крохи позволит улучшить пищеварение и ослабит неприятные ощущения.
  • Свечи от запора. Препараты являются лучшим средством экстренной помощи при запоре, но младенцам рекомендуется ставить только глицериновые свечи, поскольку они безопасны.
  • Клизмы. Маленьким деткам лучше делать масляные клизмы и только при крайней необходимости.
  • Слабительные препараты. Слабительными средствами лучше не увлекаться, так как они не решают проблему, а только избавляют от нее на время. Они приводят к потере калия и белка и подавляют рефлекс опорожнения. К выбору слабительных препаратов подходите с осторожностью, не используйте лекарства, предназначенные для взрослых, и средства народной медицины. Одним из самых безопасных средств, которое можно давать новорожденным, считается сироп «Дюфалак».
Читайте также:  Имя ребенка по именам родителей. Как правильно выбрать имя ребенку

Не оставляйте запоры без внимания, ведь помимо того, что задержки стула приносят страдания малышу, они могут привести к дисбактериозу кишечника, диатезу, интоксикации и образованию трещин слизистой прямой кишки.

Лекарственные препараты при запорах у грудничков

Лечение запоров у новорожденных и детей одного года при помощи лекарств нежелательно и проводится строго по назначению врача в случае, если изменения в питании и массаж не привели к ожидаемому положительному результату. Применяемые для лечения грудничков слабительные средства должны обладать мягким действием, не вызывать спазмы в кишечнике и не нарушать его микрофлору.

К разрешенным к применению при запорах у грудных детей препаратам относятся:

  • глицериновые свечи, размягчают скопившиеся каловые массы и способствуют быстрому опорожнению кишечника малыша в скором времени после введения свечи;
  • препараты на основе лактулозы, обладающие мягким слабительным действием, не вызывают привыкания и способствуют нормализации микрофлоры кишечника;
  • эспумизан, плантекс, назначаются при лечении запоров, сопровождающихся усиленным газообразованием в кишечнике;
  • микроклизмы Микролакс, представляющие собой готовый раствор вязкой консистенции для введения в полость прямой кишки ребенка;
  • Хилак форте, Линекс, Бифидум бактерин, используются при лечении запоров, вызванных нарушением микрофлоры кишечника.
Лекарственные препараты при запорах у грудничков

Дюфалак содержит в качестве действующего вещества лактулозу и может применяться для лечения запоров у детей любого возраста

Важно: Систематическое использование слабительных препаратов, а тем более механическое раздражение прямой кишки при помощи газоотоводной трубки, ватных палочек и других средств может привести к ослаблению у ребенка естественного рефлекса опорожнения кишечника.

Как избежать запора у младенцев? Пошаговая инструкция

Для предотвращения запора у малыша нужно откорректировать не только его рацион, но и распорядок дня.

Как избежать запора у младенцев? Пошаговая инструкция

Шаг 1. Вначале выясните, есть ли у малыша симптомы запора (они были описаны ранее). Дети при запоре страдают от дискомфорта и болевых ощущений при дефекации.

Проследите, нет ли у ребенка признаков запора

Как избежать запора у младенцев? Пошаговая инструкция

Шаг 2. Выясните, изменилась ли частота дефекации. Да, сама по себе она не может быть симптомом запора, однако внезапные изменения в привычном графике могут свидетельствовать о расстройстве кишечника.

Обратите внимание на изменения в частоте дефекации

Как избежать запора у младенцев? Пошаговая инструкция

Шаг 3. Пусть ребенок выпивает достаточное количество жидкости. Дело в том, что из-за обезвоживания запор – если он уже есть – может усугубиться. Также желательно обеспечить малышу комфортную температуру для уменьшения потери влаги через пот. Не одевайте его слишком тепло, проводите с ним как можно меньше времени на улице в жаркую погоду.

Давайте ребенку достаточное количество жидкости

Как избежать запора у младенцев? Пошаговая инструкция

Шаг 4. Если малыш на искусственном вскармливании, попробуйте использовать другую молочную смесь. Но перед внесением каких-либо изменений данный вопрос все же стоит обсудить с педиатром – он даст конкретные рекомендации, учитывая симптоматику и историю болезни.

Замените тип молочной смеси, которую вы используете

Как избежать запора у младенцев? Пошаговая инструкция

Шаг 5. Откорректируйте рацион малыша. Одни продукты (такие как вареная морковь, бананы, рисовые хлопья) провоцируют запор, в то время как другие (абрикосы, груши, чернослив) предотвращают его.

Отрегулируйте рацион ребенка

Как избежать запора у младенцев? Пошаговая инструкция

Шаг 6. Одна из возможных причин запора – низкая двигательная активность. Если ребенок ползать еще не умеет, берите его ножки в ладони и совершайте круговые движения, будто он ездит на велосипеде. Играйте с малышом, всячески стимулируйте его двигаться и переворачиваться.

Поддерживайте активность ребенка

Как избежать запора у младенцев? Пошаговая инструкция

Шаг 7. Нежно массируйте ребенку живот для облегчения симптомов запора. Для этого можете надавливать пальцами на область, расположенную на три пальца ниже пупка.

Массажируйте животик ребенка

Как избежать запора у младенцев? Пошаговая инструкция

Шаг 8. Если запор очень сильный и долгое время на проходит, обязательно посетите врача. Дело в том, что запор может свидетельствовать о достаточно серьезных заболеваниях. Как остановить диарею у взрослого быстро читайте в нашей статье.

Обратитесь за советом к педиатру ребенка