Развитие и уход за ребенком первого месяца жизни

Кажется, что первый месяц после появления на свет малыша длится нескончаемо долго. Еще бы! Вся ваша жизнь в корне меняется. Если раньше мама спокойно могла выйти из дома, пройтись по магазинам, зайти в гости к подружке, то теперь она в основном занята одним: уходом за своим драгоценным малюткой.

Физические показатели

Ребенок растет и развивается с невероятной скоростью. За первый месяц набранный вес карапуза будет около 800-900 грамм, а рост увеличится на 3 сантиметра. Так что не покупайте слишком много вещей для новорожденных, особенно если роды планируются на лето.

Может случиться так, что набор веса за месяц составит 600 грамм. Это не критично, ведь происходит становление лактации, организм много «трудится», чтобы перестроить систему кровообращения, запустить полноценно работу почек, пищеварения и т. п. Поэтому уже к выписке из роддома вес будет меньше, чем при рождении. Однако нельзя допускать стремительного снижения массы тела на протяжении первого месяца. Если это происходит, обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Физические показатели

«Крепкая хватка» объясняется наличием защитных рефлексов, сопровождающих кроху с рождения

Оценка новорожденного по шкале Апгар

Через минуту после рождения ребенок проходит свой первый в жизни тест — его оценят по шкале Апгар. Оценка, которую получит малыш, показывает не только его состояние при рождении, но и необходимость реанимационных мероприятий (если он родился с низкой оценкой по шкале Апгар).

Шкала АПГАР таблица

Стоит упомянуть и о рефлексах, которые демонстрирует новорожденный ребенок. Их общее количество достигает 75 рефлексов, среди которых можно выделить наиболее значительные. Это рефлекс Моро, который заключается в том, что если убрать поддержку, малыш попытается ухватиться за  что-нибудь. Наблюдается у крохи и рефлекс Робинсона –  ребенок  старается крепко схватить пальцы, вложенные в его ладошки. Сосательный рефлекс и хоботковый рефлекс, заключающийся в выпячивании губ при прикосновении к ним, помогают малышу обнаруживать источник пищи. Внимания заслуживает и защитный рефлекс — лежащий на животе малыш молниеносно  поворачивает набок голову, чтобы не задохнуться.

Читайте также:  Признаки ротавирусной инфекции у детей – основная картина

Рост и вес как основные показатели физического развития новорожденного в первый месяц

Основными данными, на которые ориентируется педиатр, проводя ежемесячный осмотр малыша, являются показатели физического развития ребенка. Именно они позволяют определить, насколько динамично развивается кроха, полностью ли он здоров, достаточно ли вынослив. Важную роль в данном процессе играют измерения роста, массы, окружности груди, головы и развитие различных органов и систем. Все эти показатели учитываются при осмотре ребенка в первый месяц в поликлинике педиатром и врачами-специалистами.

Важно! В среднем, с рождения новорожденный вырастает на 3 см, его вес увеличивается в на 600 грамм, окружность головы становится больше на 2 см, груди – на 2-4 см.

О методах оценки физического развития ребенка читайте в статье.

Стоит отметить, что каждый ребенок развивается в своем собственном ритме: есть «пухляши» и худышки, рослые и миниатюрные. Невозможно «подогнать» малыша под какие-либо рамки, да и не нужно этого делать. Любые табличные показатели – это лишь ориентировочная цифра. Важно общее состояние ребенка, его активность, наличие рефлексов, режим сна и бодрствования, аппетит.

В течение первого месяца происходит  закрепление восемь основных рефлексов:

  1. Сосательный, проявляющийся в возникновении сосательных движений губ после проведения по ним пустышкой;
  2. Хватательный, при котором кроха ухватывает и старается держать все, что прикасается к его ладошке;
  3. Поисковый, когда при поглаживании щечки ребенок поворачивает головку в соответствующую сторону;
  4. Плавательный рефлекс, когда малыш, при выкладывании его на животик, делает движения, похожие на плавательные;
  5. Рефлекс ходьбы, при котором ребенок, поддерживаемый под мышки и чувствуя ножками опору, будто бы делает шаги;
  6. Рефлекс Бабинского, при котором после проведения пальцем по внешнему краю стопы пальчики крохи расходятся в стороны;
  7. Рефлекс Мора, когда при внезапном громком звуке малыш взмахивает ручкам и ножками;
  8. Рефлекс Бабкина, проявляющийся в поворачивании головки и открытии ротика при надавливании на ладошку ребенка.

Важно! Во время первой диспансеризации, проводимой в один месяц,  ребенка обязательно должны осмотреть: терапевт, невролог, отоларинголог, ортопед, хирург, офтальмолог.

Рост и вес как основные показатели физического развития новорожденного в первый месяц

С целью определения наличия рефлексов, а также общего состояния нервной системы малыша, в месячном возрасте его необходимо показать врачу – неврологу.

Читайте также:  Как заставить подростка соблюдать ваши правила. Воспитание подростка

Зрение грудного ребенка месячного возраста уже сформировалось, но иногда он еще не может полностью фиксировать взгляд на предмете, у него возможно проявление косоглазия (которое со временем, обычно, проходит) и непроходимости слезных путей, когда в глазках стоят слезки, даже когда он не плачет. Все эти состояния оценивает врач – офтальмолог, консультация которого также является обязательной.

Слух у грудничка в один месяц тоже сформирован: они реагируют на звук, поворачивая головку в его сторону. Если ребенок этого не делает, у него плохо дышит носик, он неохотно берет грудь и беспокоиться около нее, стоит посетить отоларинголога.

Для того чтобы вовремя выявить и устранить патологии развития опорно-двигательной системы, грудничка в возрасте одного месяца показывают врачу – ортопеду. Он проверит симметрию ножек, правильность их опоры о поверхность, исключит развитие кривошеи (когда головка малыша наклонена в одну сторону).

При наличии у крохи одышки при кормлении, вялости, плохого набора роста и веса, проявления синевы носогубного треугольника, педиатр может дать направление на осмотр к врачу – кардиологу с целью исключения заболеваний системы сердца и сосудов.

Желудочно-кишечный тракт и пищеварительная система грудничка развиты еще довольно слабо. Из-за этого частыми «спутниками» крохи являются срыгивания, вздутие животика, кишечные «колики». Но если он активен, нормально набирает вес и растет, никакого особенного лечения эти состояния не требуют, и, как правило, проходят со временем.

Как ухаживать за девочками

Уход за девочкой отличается обработкой половых органов при купании/подмывании. Подмывать органы необходимо по направлению к попке, чтобы во влагалище не попала инфекция. В остальном уход за девочкой не отличается от гигиены новорожденного мальчика.

Первая неделя или две после рождения отмечены некоторыми изменениями наружных половых органов: набуханием грудных желез и гениталий. Иногда у девочек могут быть и выделения из влагалища кровянистого характера. Страшного ничего нет, все пройдет само.

В это время рекомендуется наблюдать за девочкой: вовремя подмывать и заранее менять подгузники, не дожидаясь опорожнения. При уходе за девочкой не рекомендуется применять детское мыло: оно высушивает нежную кожу крохи. Как тогда правильно обмывать малышку? Делайте это с помощью простой воды из крана, соблюдая правила ухода за девочкой.

Водичку для ванны следует готовить заранее: прокипятить и остудить.

Травяные сборы покупать не следует: они высушивают кожу. Для обеззараживания воды применяют раствор марганца, приготовленный заранее.

Марганец надо покупать в аптеке. Если из-за банных процедур кожа становится сухой, смазывайте складочки детским маслом, а воду для купания проводите через очищающий фильтр.

Приблизительные сроки появления навыков

В этой таблице — приблизительные нормы развития от 0 до 12 месяцев.

Возраст (мес.) Ключевые навыки
1 — Ненадолго удерживает голову, лежа на животе; — Реагирует на свет и звук; — Улыбается
2 — Поднимает голову; — Удерживает в руке легкие предметы; — Смеется
3 — Уверенно держит голову; — Пытается переворачиваться на живот; — Захватывает предметы — Гулит.
4 — Опирается на ладони, лежа на животе; — Переворачивается на живот; — Произносит звуки б, п, м.
5 — Переворачивается на спину; — Сидит с поддержкой; — Различает своих и чужих.
6 — Сидит; — Начинает ползать; — Тянет ручки к взрослым; — Первый прикорм
7 — Ползает; — Понимает речь; — Пьет из чашки
8 — Самостояельно садится; — Указывает на предметы; — Катает мячик; — Произносит слоги.
9 — Ходит вдоль опоры; — Понимает просьбы.
10 — Встает; — Приседает; — Повторяет действия взрослых.
11 — Ходит с поддержкой; — Строит башню из 2-4 кубиков; — Ест ложкой; — Танцует.
12 — Ходит; — Залезает на диван; — Собирает пирамидку.
Приблизительные сроки появления навыков

Приблизительные сроки появления навыков у младенца, по нормам российских педиатров.

Навык В каком возрасте появляется (мес.)
Держит голову, лежа на животе 1-2
Держит голову в вертикальном положении 2-3
Переворачивается со спины на живот 3-6
Переворачивается с живота на спину 5-8
Ползает на животе 5-7
Встает на четвереньки 5-9
Садится самостоятельно 7-10
Ползает на четвереньках 7-10
Стоит с поддержкой 8-11,5
Встает и стоит самостоятельно 10-12
Ходит самостоятельно 10-18
Приблизительные сроки появления навыков