ПРИКОРМ ПРИ ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ. ВВЕДЕНИЕ ПРИКОРМА

Первый прикорм — эти слова мама слышала с самого рождения малыша и представляла как это будет. Наверняка детский врач вам говорил что грудное молочко самое лучшее и самое полезное для грудничка. Это, несомненно, правда. Но ребенок взрослеет и ему придется кушать с нами за общим столом и к этому нужно тщательно подготовиться. Да, это важный момент, но все равно ввод прикорма обязательно должен сопровождаться грудным вскармливанием.

Выявляем признаки готовности малыша к прикорму

  • Если вес крохи быстро идет вверх и он уже весит в 2 раза больше чем при рождении (больше 6 кг) — то это означает, что у малыша набор веса идет согласно врачебным нормам и его пищеварительная система работает правильно и нет никаких отклонений. Поэтому ведение прикорма грудному ребенку можно уже начинать.
  • Вы замечали, что если дать малышу с ложечки водичку, то он как бы выталкивает язычком и ложечку и водичку. Понятно, что, таким образом, ребенка не накормишь. Но вот если у вашего грудного ребенка это самое выталкивание уже пропадает — то он на пути к новым вкусам.
  • Когда малютка перестал выталкивать язычком водичку, то он начинает ее глотать — это говорит о том, что малыш будет способен проглотить жиденькую пищу.
  • К моменту введения прикорма ребенок должен уже уметь хорошо держать голову и отворачиваться. Эта способность поможет маме понять когда он наелся.
  • А также кроха должен уметь сидеть сам или с поддержкой. В положении лежа кушать нежелательно, так как пища имеет немного другую структуру, чем молочко. Подавится можно малейшим комочком.
  • Хороший признак того, что нужно вводить прикорм является то, что малыш не наедается при кормлении грудью. Об этом может говорить слишком частое прикладывание к груди — до 10–12 раз за сутки (грудной ребенок съедает молочко из обеих грудей и просит еще). Если ребенок на искусственном вскармливании, то понять можно, что он недоедает, когда малыш съедает около 1000 мл молочной смеси и требует еще.
  • Если вы заметили, что промежутки между кормлениями ребенка сократились.
  • Хороший признак, если малыш берет в ручки какой-либо предмет и сунет его в ротик.
  • Подкармливать малыша можно только в том случае, если он абсолютно здоров, и в ближайшую неделю не предстоит прививка или после прививки прошло уже несколько дней. Это играет важную роль, так как недомогания, связанные с прививкой и новая еда одновременно, могут стать для детей большим стрессом.
  • И главный показатель того, что можно вводить прикорм грудничку — это когда он начинает интересоваться и тянуться к еде, которую видит на столе.

Вопросы молодых родителей

Мои друзья — молодые родители. Они знают, что первый год жизни очень важен для здоровья ребенка, но не понимают каким рекомендациям следовать. Мнения врачей по одному и тому же вопросу могут расходиться, что сразу вызывает подозрение. Педиатры не объясняют свои рекомендации и не комментируют альтернативные точки зрения.

Я провела собственное исследование: поговорила со знакомыми, которые уже стали родителями, с практикующими педиатрами, изучила официальные рекомендации, выяснила основные моменты и лайфхаки в питании ребенка первого года жизни.

важных правила введения прикорма детям на грудном вскармливании

  1. Прикорм детям, находящимся на полноценном грудном вскармливании, вводится не ранее 6-месячного возраста.

В этом возрасте дети обычно начинают сидеть, управлять своими руками, тянуть еду в рот. Более зрелыми становятся их пищеварительная и иммунная системы. Таким образом, полугодовалый малыш уже готов есть мягкие и полутвердые продукты. В отдельных случаях, по строгим медицинским показаниям (гипотрофия, отсутствие прибавок в весе) прикорм может быть введен с 4 месяцев.

  1. Не пичкайте ребенка прикормом насильно.

Дети, которых кормят грудью по требованию, самостоятельно регулируют потребление молока. Когда к молочному «меню» добавляется другая пища, младенцы продолжают контролировать свой аппетит. Если ваш кроха не любит некоторые продукты, он может добирать необходимые калории с помощью маминой груди. Очень важно следовать за пищевым интересом ребенка, а не пытаться накормить его во что бы то ни стало. Заинтересованность сохраняется, если малыш участвует в совместной трапезе, видит, как с удовольствием едят все вокруг, проявляет инициативу, а не пассивно употребляет приготовленную пищу. Тем более речь не может идти о насилии.

  1. Не спешите отменять грудное вскармливание после введения прикорма.

Противоинфекционные факторы, содержащиеся в грудном молоке, обеспечивают защиту против болезней и смягчают остроту их протекания. Эта мощная материнская защита полезна ребенку и после введения прикорма, тем более что новая пища и напитки могут «нагрузить» пока еще слабую иммунную систему малыша различными инфекциями и болезнетворными микроорганизмами.

  1. Прикорм не замещает грудное вскармливание, а дополняет его.

Материнское молоко и после полугода остается для малыша важным источником белка, витаминов, минералов, незаменимых жирных кислот и защитных факторов. В нем содержится больше калорий и питательных веществ, чем в большинстве других пищевых продуктов, и гораздо больше, чем в кашах или овощных пюре – основном прикорме грудничков старше 6 месяцев. В среднем, малыши в возрасте 6–8 месяцев получают из грудного молока около 70% энергии, 9–11 месяцев – 55%, 12–23 месяцев – 40%. Ваша задача – понять, как кормить малыша другими продуктами, чтобы они дополняли грудное молока, а не заменяли его. Кормление грудью по требованию связано, как правило, со сном. А прикорм вводится в те часы, когда обычно принимают пищу, – на завтрак, обед, полдник, ужин. Грудью можно кормить и до, и после предложенного прикорма, если ребенок хочет «запить» незнакомую еду.

Как определить, что ребенок готов к прикорму?

Пищеварительная система малыша до определенного момента может переваривать только грудное молоко. Но со временем она развивается, дозревают слюнные железы, кишечник заселяется полезными бактериями, появляются первые зубы.

Существует несколько признаков, по которым можно определить, когда вводить прикорм.

  • У ребенка исчез рефлекс выталкивания языка. Подобные рефлекторные движения являются врожденными. Они защищают малыша от проглатывания случайных предметов. Если ребенок не готов к прикорму – он будет выталкивать ложечку языком.
  • Малыш научился садиться. Принятие пищи в сидячем положении является физиологически правильным. Кроме того, ребенок должен достаточно хорошо владеть своими движениями, чтобы отвернуться, отказываясь от предлагаемой еды.
  • Он уже умеет вытягивать вперед нижнюю губу и может двигать языком вперед-назад и вверх-вниз. Без этих навыков захватить пищу с ложечки и продвинуть ее вглубь рта будет проблематично.
  • Появился интерес к «взрослой» еде. Если малыш уже заглядывает в тарелку к родителям и пытается попробовать пищу на вкус, то, как правило, это свидетельствует о том, что он готов к началу прикорма.
  • Ребенок перестал наедаться, интервал между кормлениями существенно сократился. Если малыш съедает всю порцию, полагающуюся для его возраста, и при этом просит еще, то, скорее всего, ему уже необходима еда «посущественнее».
  • Прорезался первый зуб. Ребенок с одним или несколькими зубами уже готов пережевывать небольшие мягкие кусочки пищи.

Не стоит начинать прикорм, полагаясь только на наличие или отсутствие данных признаков. Прежде всего нужно проконсультироваться с педиатром. Только врач сможет подтвердить, что ребенок готов к новой пище.

Общие рекомендации

Как правильно вводить прикорм грудничку? Индивидуальные рекомендации желательно получить у педиатра, который наблюдает за ребенком с рождения. Но существуют общие правила знакомства малыша с новыми блюдами.

Осторожность и постепенность

Изменять меню можно только в тот период, когда кроха здоров. Переезд, изменения в семье, прорезывание зубов, ОРВИ, прививки – эти и другие факторы требуют переноса нововведений на 10-14 дней.

Объем пищи наращивается постепенно. В первый раз малышу следует дать 1 чайную ложку блюда на обед. Каждые сутки порцию требуется увеличивать в 2 раза, пока не будет достигнута норма по возрасту.

Общие рекомендации

Блюда должны состоять из 1 компонента. Нельзя вводить более 1 продукта в 7 дней.

Затем к тому блюду можно добавлять другой ингредиент. Например, если 1 неделю ребенок ел пюре из кабачка, его можно дополнить цветной капустой, начиная с 1 маленькой ложки и увеличивая количество на протяжении следующих 7 дней. Общий объем порции остается прежним.

Читайте также:  Беременность и мобильный телефон: врозь - скучно, вместе - опасно

Грудное молоко или смесь остаются основой питания. Их предлагают ребенку после прикорма. Постепенно каждый новый вид пищи будет замещать одно кормление.

Безопасность и формирование привычек

Маме стоит вести пищевой дневник, фиксируя в нем каждый день название и объем блюд, а также состояние ребенка. Это даст возможность отследить продукт-провокатор в случае аллергии (сыпи на коже, зуда) или расстройства пищеварения (жидкого стула, запора, метеоризма, болей в животе).

При возникновении негативной реакции блюдо следует убрать из меню, а через 1-1,5 месяца ввести снова. Вполне вероятно, что организм малыша воспримет его нормально.

Нельзя заставлять кроху кушать. Если он не съедает положенную порцию, значит, в этом нет необходимости. При категорическом отказе от определенного продукта не стоит усердствовать. Спустя некоторое время вкусовые пристрастия крохи могут измениться.

Кормить малыша следует из мягкой ложечки в положении сидя. Давать ему «орудовать» столовыми приборами самостоятельно можно с 8-9 месяцев.

Общие рекомендации

Особенности блюд

Для прикорма можно использовать качественное баночное питание (без синтетических добавок) или готовить самостоятельно. Добавлять сахар, соль, специи не рекомендуется. Консистенция блюд должна быть однородной и полужидкой. К 10-11 месяцам еду можно разминать вилкой и нарезать небольшими кусочками, чтобы ребенок учился жевать.

Важно следить за свежестью продуктов. Готовить необходимо непосредственно перед трапезой. Хранить вскрытую баночку в холодильнике можно не больше нескольких часов (информация указывается на упаковке). Предлагать блюда малышу нужно в теплом виде.

Какой прикорм лучше подойдет ребенку до года — покупной или приготовленный?

Каждый согласится с тем, что домашняя кухня лучше, чем в любом ресторане. Так и с детским питанием, которое малышу лучше готовить самостоятельно в домашних условиях. Детские консервы, предлагаемые в магазинах, вовсе неплохи и включают в себя много необходимых детскому организму веществ.

Однако сложно подобрать покупное питание индивидуально каждому ребёнку. Поэтому, делая прикорм самостоятельно, подбирая продукты согласно результатам предыдущего кормления, можно найти оптимальный рацион для своего малыша.

Схема прикорма с месяцев

Дети очень быстро растут, и необходимо изучить информацию о прикорме грудничка по месяцам при искусственном вскармливании, чтобы вовремя подключать необходимые продукты. Для каждого возраста есть своё питание, которое должен получать малыш. Таблица введения прикорма при искусственном вскармливании поможет каждой маме знать, со скольки месяцев необходим ребёнку тот или иной продукт:

  • 4 месяца — можно добавить к привычной смеси только овощное пюре. Используйте для первого прикорма: кабачок, тыкву, цветную капусту. Количество пищи 5−30 г.
  • 5 месяцев — овощи увеличиваем до 40−50 г, добавляем фрукты: яблоки, груши и чернослив. Порция фруктового пюре 10−40 г.
  • 6 месяцев — овощи 60 г, фрукты 50−60 г, молочная каша из риса, гречихи или кукурузы 50−100 г, творог 20−30 г, нежирное мясо 5−20 г.
  • 7 месяцев — овощи 80 г, фрукты 80 г, добавляем ягоды, каша 100−150 г, творог 40 г, мясное пюре 30 г, добавить кефир 100−150 г.
  • 8 месяцев — овощи и фрукты 100 г, молочная каша 150−180 г, творог 60 г, мясо 40−50 г, кефир 200 г, нежирная морская рыба 10−30 г.
  • 9−12 месяцев — овощи 150−200 г, фрукты 150 г, каша 200 г, творог 60−80 г, мясо 60−70 г, кефир 300−400 г, пюре из рыбы 30−60 г.

Следует помнить, что независимо от возраста малыша, каждый непривычный для него продукт добавляется под тщательным контролем за здоровьем и состоянием ребёнка в течение нескольких дней. При появлении нежелательных симптомов продукт следует исключить из рациона.

Советы мамам

При введении прикорма крохе сразу же нужно завести свою посуду: тарелку и ложку. Специальную ложечку можно приобрести в аптеке – она может быть силиконовой или пластиковой (некоторые мамы используют серебряные ложки).

Прикармливать детей из бутылочки недопустимо, даже если производитель указывает, что она предназначена специально для таких целей. Знакомство с соской – первый шаг к отказу от материнской груди и формированию нездоровых пищевых привычек.

Советы мамам

Знакомя ребенка с новыми продуктами, очень важно следить за реакцией его организма – для этого рекомендуется завести специальный дневник, в который мама будет записывать каждый из них (время введения, количество и т.д.). Если у крохи вдруг возникнет пищевая аллергия, запор или другие проблемы с пищеварением, с помощью записей будет очень легко установить его «виновника». Продукт, который вызвал подобную реакцию, следует исключить из рациона как минимум на месяц.

Читайте также:  Как подстричь ногти новорожденному ребенку первый раз комаровский

Очень важно помнить о том, что с введением прикорма характер стула у ребенка в любом случае поменяется. Овощи содержат клетчатку, поэтому могут слегка послаблять стул (поэтому они особенно рекомендуются детям, склонным к запорам). Разные фрукты также действуют на пищеварительную систему по-разному: более водянистые плоды (например, киви, яблоки, абрикосы) обладают послабляющим эффектом, а более плотные (бананы, груши) – наоборот, закрепляющим.

Первый прикорм активизирует работу печени и ферментативной системы, из-за чего стул может приобрести зеленоватый оттенок или в нем появятся вкрапления слизи и не переваренные кусочки пищи. Если ребенок чувствует себя нормально, такие явления не должны пугать родителей – после того, как желудок научится «работать» с незнакомыми продуктами, стул сразу же нормализуется (обычно это происходит примерно в течение недели).

Советы мамам

С введением новых продуктов не следует спешить, иначе ребенок может вообще отказаться от прикорма – чтобы малыш полностью привык к тому или иному блюду, он должен попробовать его как минимум 10 раз. При категорическом отказе от того или иного продукта можно пойти небольшое ухищрение – добавить в пюре или кашу немного грудного молока. Почувствовав знакомый вкус, малыш с удовольствием съест предложенное.

Пюре и каши для первого прикорма можно купить в специализированных магазинах или приготовить самостоятельно. Для этого нужно взять овощи, хорошо промыть их в кипяченой воде, при необходимости очистить от кожицы и семян, мелко нарезать, после чего сварить или приготовить в пароварке (второй вариант предпочтительнее, так как приготовление на пару сохраняет больше количество полезных веществ). Отваренные овощи измельчить блендером с добавлением небольшого количества бульона или воды.

Консистенция продукта должна быть жидкой, напоминающей кефир. Когда малыш немного подрастет, можно давать ему более густое пюре, а ближе к 10-11 месяцев овощи следует просто разминать вилкой, чтобы ребенок учился жевать. Хранить готовые блюда для прикорма нельзя – каждый раз необходимо готовить свежую порцию.

Советы мамам

Чтобы приготовить кашу для первого прикорма нужно хорошо промыть и высушить крупу, после чего перемолоть ее в кофемолке и заварить кипятком (можно добавить немного грудного молока). Ни в коем случае нельзя заставлять ребенка съедать все без остатка – основная цель прикорма заключается не в том, чтобы накормить малыша, а в знакомстве его организма со взрослыми продуктами, формировании правильного пищевого поведения и навыков, которые будут необходимы в будущем.

Видео — первый прикорм

Схема введения прикорма

Эта таблица прикорма поможет вам последовательно, с соблюдением норм, ввести в рацион ребенка новые продукты по месяцам.

Продукты Возраст малыша, мес
0 — 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 — 12
Молочная смесь, мл 550 — 850 750 — 850 850 — 900 850 — 900 650 450 350 — 450 300 — 350 250 250
Сок или компот, мл 5 — 40 50 — 60 60 — 70 70 80 90 100
Фруктовое пюре*, мл 5 — 40 50 — 60 60 70 80 90 100
Овощное пюре, г 10 — 50 50 -150 150 180 200 200
Каша на цельном молоке, г 50 — 150 150 150 170 200
Творог, г 10 — 40 40 40 40 50
Желток, шт 0,25 0,5 0,5 0,5 0,5
Сливочное масло, г 1 — 4 4 4 5 6
Пюре из мяса, г 5 – 30 50 50 60 70
Цельное молоко (для каш), мл 100 200 200 200 200
Рыбное пюре, г 5 — 30 30 — 60 70
Печенье, г 5 5 5 10 10 15
Кефир, другие кисломолочные продукты, мл 200 — 250 250 — 300 350 — 400 400
Масло растительное, г 3 3 5 5 6 6
*Вводится через две недели после соков